Exemples de questions portant sur les connaissances thérapeutiques

Voici des exemples de questions à réponse courtes et à choix multiples à réponse unique portant sur les connaissances thérapeutiques. Les exemples comprennent la question à l’intention du candidat et la grille de correction de l’examinateur.

  1. Vous rencontrez une dame de 65 ans. Elle présente de la douleur et de la raideur matinale aux deux épaules avec de la difficulté à s’habiller. Elle n’a pas de sensibilité au niveau des artères temporales, pas de céphalée, pas de claudication de la mâchoire et pas de symptôme visuel. La vitesse de sédimentation est à 100. Vous diagnostiquez une POLYMIALGIA RHEUMATICA (PMR).

Faites votre prescription du traitement initial de cette patiente (nom du médicament, dose, mode d’administration, nombre de prise quotidienne et durée du traitement)

Réponse: ______________________________________________________________

Grille de correction de l’examinateur :
PREDNISONE 7,5 à 20 mg po die pour 2 à 4 semaines jusqu’à la résolution des symptômes.

  1. Vous rencontrez un homme de 55 ans en bonne santé. Il a fait la varicelle lorsqu’il était enfant. Depuis deux jours, il présente une éruption vésiculaire unilatérale sur le territoire d’un dermatome. Vous posez un diagnostic de ZONA.

Quel sera votre premier choix thérapeutique pour traiter ce patient, diminuer la durée de la maladie et prévenir les douleurs neuropathiques ?
Réponse: ______________________________________________________________

Grille de correction de l’examinateur :

Valacyclovir (Valtrex) 1000 mg po Tid X 7 jours
ou
Famciclovir (Famvir) 500 à 750 mg po Tid X 7 jours
ou
Acyclovir (Zovirax) 800 mg po 5 fois par jour X 7 jours

  1. Récemment, vous avez diagnostiqué une hypertension essentielle chez un homme de 45 ans. Vous avez décidé de débuter un traitement antihypertenseur PERINDOPRIL 4 mg po die. Ce médicament est un inhibiteur de l’enzyme de conversion (IECA).

Nommez les deux effets secondaires les plus sérieux que vous devez suspecter chez ce patient à la suite de l’introduction d’un IECA.

Réponse: 1.______________________________________________________________
2.______________________________________________________________

Grille de correction de l’examinateur :
1. Insuffisance rénale aiguë ou élévation de la créatinine
2. Hyperkaliémie

  1. Vous avez posé un diagnostic d’infection urinaire non compliquée chez une femme de 25 ans. Elle est en bonne santé. Elle n’a pas d’allergie. Elle n’est pas enceinte. Écrivez l’ordonnance de l’antibiothérapie.

Réponse: ______________________________________________________________

Grille de correction de l’examinateur :
SULFAMÉTHOXAZOLE/TRIMÉTHOPRIME (BACTRIM DS) 160/800 mg po Bid X 3 jours
ou
CIPROFLOXACINE (CIPRO) 250 mg po Bid X 3 jours
ou
LÉVOFLOXACINE (LÉVAQUIN) 250 mg po die X 3 jours
ou
NITROFURANTOÏNE (MACROBID) 100 mg po Bid X 5 jours
ou
ACIDE CLAVULANIQUE/AMOXICILLINE (CLAVULIN) 500 mg po Bid X 7 jours

Une femme âgée de 65 ans vient vous consulter parce que depuis trois heures, elle ressent une douleur vive dans l’œil droit, a la vision embrouillée et voit des halos autour des objets. À l'examen, la cornée est œdémateuse et trouble, la pupille droite est irrégulière, et la sclérotique est injectée. La pression intraoculaire est augmentée à 25 mm Hg. Quel serait le traitement le plus indiqué à ce stade-ci?

  1. Atropine.
  2. Ketotiphen.
  3. Chloramphénicol.
  4. Fluohydrocortisone.
  5. *Acétazolamide.

Chez une femme sédentaire de 55 ans, laquelle des mesures suivantes aurait le plus grand impact sur toutes les causes de mortalité?

  1. Statines chez les femmes sans cardiopathie.
  2. Maîtrise de la tension artérielle.
  3. Régime méditerranéen.
  4. *Renoncement au tabac.
  5. Faible dose d’acide acétylsalicylique.

Un adolescent âgé de 17 ans vient vous consulter parce qu’il a mal à la gorge, fait de la fièvre, ressent un malaise et a des sueurs nocturnes. On lui a prescrit de l’amoxicilline, il y a 5 jours, à une clinique sans rendez-vous. Il a maintenant une éruption cutanée diffuse non prurigineuse. À l'examen, il a les amygdales hypertrophiées et érythémateuses accompagnées d’exsudat. Sa température s’élève à 37,8 °C. Vous recommandez de cesser l’amoxicilline. Quelle serait la prise en charge la plus indiquée à ce stade-ci?

  1. Lui prescrire de l’érythromycine.
  2. Le conseiller concernant les allergies aux médicaments appartenant à la famille de la pénicilline.
  3. Lui prescrire de la clindamycine.
  4. Faire un prélèvement de la gorge.
  5. *Demander un hémogramme.